近日，陕西省医疗保障局发布《关于整合规范护理类医疗服务价格项目的通知》，旨在进一步规范省内医疗服务价格项目管理。该通知自2025-08-05起正式实施，将在全省非营利性医疗机构的护理服务收费方面发挥重要指导作用。

  原有的33项整合为22项全国统一项目

  此次整合规范，陕西省医保局对护理类医疗服务价格项目进行了大刀阔斧的调整，把原有的33项整合为22项全国统一项目，同时新增急诊留观护理、早产儿护理、免陪照护服务等5项。此外，考虑到部分护理类价格项目价格偏低的情况，还着重提高了特级护理和一级护理等项目价格。通过这些调整，不仅更好地体现了护理人员的技术劳务价值，还将有力推动护理服务能力和水平的提升。

  在费用规定上，新规范的22项医疗服务项目价格已涵盖基本物耗，医疗机构不得另行收费。若使用基本物耗以外的其他耗材，则需严格按照陕西省现行的《医疗服务项目特殊卫生材料库》政策，按实际采购价格零差率销售。

  价格设定方面，项目价格为全省公立医疗机构的最高限价。各市（区）医保部门可根据当地财政补助、医保基金状况以及群众承受能力，制定适宜价格，但不得突破相应级别医疗机构的最高限价。在医保支付政策上，22项整合规范项目各统筹地区依旧按原规定执行。

  “免陪照护服务”正式实行政府指导价管理

  此次新增项目中的“免陪照护服务”备受瞩目，为患者及其家庭带来了全新的就医体验。陕西省人民医院作为首家试点单位，早在2024年12月，便在神经内一科、骨科、泌尿外科、内分泌科和肛肠外科率先推行无陪护病房模式，提供“免陪照护服务”。陕西省中医医院的脾胃一病区、脾胃二病区、肾病一病区、肾病二病区也在同一时期开展了试点工作。近日，陕西省人民医院又公布了第二批“无陪护”病房的5个科室，分别为神经内三科、心血管外科、神经内二科、肝胆外科和神经内科（西咸） 。

  2024年12月，记者在陕西省人民医院采访无陪护病房试点工作时发现，不少患者和家属对“免陪照护服务”给予了高度评价。以往“全家总动员”陪床的压力让家属疲惫不堪，如今医院全面接手患者护理工作，让家属从繁重的陪床任务中解脱出来，堪称“松绑”良方。不过，对于服务价格，他们希望能更加实惠，并且期待该服务能纳入医保报销范围。

  自今年2月28日起，“免陪照护服务”正式实行政府指导价管理，定价为100元/日。这一价格与目前市场上动辄200多元甚至更高的护工价格相比，优势明显。政策落地后，我省试点地区“免陪照护服务”收费有了明确标准。

  不过，为保障资源合理利用，避免服务滥用，国家医保局明确，现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，且暂未纳入医保报销范畴。患者或家属可根据需求自主选择医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。（记者 马相）